条款号

可达目标

需落实与整改的问题

4．20．6．1

B

1.      门诊药物使用率未达到国家相关标准。

2.      临床科室医务人员对抗菌药物的分级使用知晓并落实。

3.      主管部门应定期对科室抗菌药物使用情况、存在问题与改进措施进行反馈并督导

4．20．6．3

C

1.      一类手术预防使用抗菌药物的品种选择。

2.      一类手术预防使用抗菌药物的使用时机。

3.      一类手术预防使用抗菌药物术后用药的时间。

4.      相关医务人员对相关知识知晓并按标准执行。

5.      主管部门有对各科室存在不合理使用预防性抗菌药物的具体分析及整改措施。