12月12日下午，评审办在行政B楼一楼会议室组织召开了评审工作会议。会议由陈世玖副院长主持，李建国院长参加了本次会议并做重要讲话；各职能、临床、医技科室主任参加了本次会议。

会议议程分为三个部分：

1、评审办龙盛双副主任对评审工作推进情况进行汇报；

2、陈世玖副院长对下阶段工作进行安排；

3、李建国院长做重要讲话及指示。

会上龙盛双副主任分别从管理组、医疗组、后勤组、护理组、院感组、药事组6个方面向领导和与会人员做工作汇报，内容围绕各组目前工作开展情况进行阐述，在评审工作推进过程中，各部门、各科室都做了大量的工作，使得我们的管理更规范、流程更优化，但总体还与“三甲”的要求存在一定的差距，我们要加倍努力，持续改进，实现医疗质量的全面提升。

龙盛双副主任汇报完成后，陈世玖副院长对下一步工作进行安排，要求各分管领导主抓，就分管科室参照《三级综合医院评审标准实施细则》逐条梳理，定期完成全部条款的评分。各科室、各部门也应根据评审要求做好评分工作，体现落实，尤其加强核心条款的落实；同时要求各科室各部门以问题为导向，灵活使用管理工具制定整改措施，通过PDCA循环，进一步优化服务流程，提高医疗质量，以病人为中心，更好地提高患者就医体验。特别要求刚参加“全国医院管理品质持续改进示范医院现场观摩会”学习的科室或职能部门，必须有使用管理工具解决实际问题的案例一个以上，切实提高科室或部门的的管理水平。工作中做好记录，确保记录规范、文字清晰，逐渐完善资料收集，迎接各级专家、领导来院指导。

最后，李建国院长对评审工作做统筹部署，再次重申了我院评审工作的严峻性及紧迫性。要求领导带头，人人参与，增强信心，在评审工作的不断推进中，把医院的医疗质量、服务质量提升到新的高度。在各级政府的大力支持下，建设一个高质量的西区医院，更好的服务于我区人民。

本次会议历时一个半小时，对现阶段的工作做了小结，对各部门、各科室下一步工作安排起了指导性作用。李建国院长的发言使大家备受鼓舞，信心百倍。

李建国院长对评审工作做统筹部署

陈世玖副院长对下一步工作进行安排

龙盛双副主任对评审工作推进情况进行汇报

各职能、临床、医技科室主任参加了本次会议