一、常见多重耐药菌有哪些？

耐甲氧西林的金黄色葡萄球菌（MRSA）、耐万古霉素的肠球菌（VRE）、产ESBLs大肠埃希菌、产ESBLs肺炎克雷伯菌、多重耐药鲍曼不动杆菌、多重耐药铜绿假单胞菌、产KPC酶肠杆菌科细菌等。

 

二、耐药菌感染患者的隔离措施？

（1）首选单间，也可同种病原同室隔离；

（2）患者床旁有接触隔离标识；

（3）病房每天擦拭消毒，诊疗用品相对固定；

（4）限制人员出入，医护人员相对固定；

（5）实施标准预防，做好手卫生和个人防护，进行有创操作时遵守无菌技术操作规程。

 

三、手卫生常用名词？

手卫生：为洗手、卫生手消毒和外科手消毒的总称。

洗手：指用肥皂或者皂液和流动水洗手，去除手部皮肤污垢、碎屑和部分致病菌的过程；

卫生手消毒：指用手消毒剂擦手的过程，监测的细菌菌落总数应≤10cfu/㎝²；

外科手消毒：指用手消毒剂清除或杀灭手部暂居菌和减少常居菌的过程，监测的细菌菌落总数应≤5cfu/㎝²。

 

四、“七”步洗手法”具体步骤？

（1）采用流动水洗手，使双手充分浸湿；

（2）取适量肥皂或皂液，均匀涂抹至整个手掌、手背、手指和指缝；

（3）认真揉搓双手至少15秒，应注意清洗双手所有皮肤，清洗指背、指尖和指缝，具体揉搓步骤为：

①掌心相对，手指并拢，相互揉搓；

②手心对手背沿指缝相互揉搓，交换进行；

③掌心相对，双手交叉指缝相互揉搓；

④右手握住左手大拇指旋转揉搓，交换进行；

⑤弯曲手指使关节在另一手掌心旋转揉搓，交换进行；

⑥将五个手尖并拢放在另一手掌心旋转揉搓，交换进行；

⑦手腕的清洗，一手旋转揉搓另手腕、手臂，交换进行。

（4）在流动水下彻底洗净双手，擦干，取适量护手液护肤。

 

五、医务人员手卫生指征？

简称“两前三后”

（1）接触病人前；

（2）无菌操作或清洁操作之前；

（3）接触病人的血液、体液之后；

（4）接触患者周围环境之后；

（5）接触病人后。

 

六、“外科手消毒”应遵循的原则？

（1）先洗手，后消毒；

（2）不同患者手术之间、手套破损或手被污染时，应重新进行外科手消毒。

 

七、戴手套注意事项？

（1）一副手套只用于一个病人的一个部位的操作，接触下一个病人之前必须更换手套；

（2）操作完成，脱去手套后必须洗手。换上新手套前也要按规定洗手；

（3）接触污染的血液、分泌物、排泄物后，应及时脱掉手套并洗手，以免发生交叉感染；

（4）戴手套操作时如手套被刺，应及时更换。

 

八、清洁和清洗的定义？

清洁：去除物体表面有机物、无机物和可见污染物的过程；

清洗：去除诊疗器械、器具和物品上污物的全过程，流程包括冲洗、洗涤、漂洗和终末漂洗。

 

九、医疗废物包括哪几类？

医疗废物包括感染性、病理性、损伤性、药物性和化学性五类。

 

十、常见医疗废物怎样归类？

（1）使用后的一次性医疗器械如仪器、设备，器具、材料等物品，不论是否剪除针头，是否被病人体液、血液、排泄物污染，均属于医疗废物；

（2）用后的一次性使用医疗用品如指套、手套、吸痰管、阴道窥镜、肛镜、印模托盘、治疗巾、皮肤清洁巾、擦手巾、压舌板、臀垫等接触完整粘膜、皮肤的各类一次性使用医疗、护理用品，均属于医疗废物。

（3）使用后的各种玻璃、输液瓶(袋)，未被病人血液、体液、排泄物污染的，不属于医疗废物。

 

十一、被锐器刺伤时采取的处理措施？                         

1、用肥皂液和流动水清洗污染的皮肤，用生理盐水冲洗粘膜。

2、如有伤口，应当从伤口远心端轻轻挤压，尽可能挤出损伤处的血液，再用肥皂液和流动水进行冲洗；禁止进行伤口的局部挤压。

3、受伤部位的伤口冲洗后，用消毒液，如：75%乙醇或者0.5%碘伏进行消毒，并包扎伤口；被暴露的粘膜，反复用生理盐水冲洗干净。

4、报告所在科室领导，到院感科登记建档，由院感科评估后开具检验单进行检测，视暴露情况预防用药。