遵义医科大学第五附属(珠海)医院

疾病预防

胃息肉会癌变吗?

来源:遵医五院宣传科 发表时间:2015-11-26 浏览次数:53364
     不少人做胃镜检查发现长有息肉,他们常产生这样的疑惑:胃息肉这种病危害大不大?会不会发生癌变?
     胃息肉,是起源于胃黏膜上皮细胞凸入胃内的隆起性病变。胃息肉较小时常无明显症状,一般都是在胃肠钡餐造影、胃镜检查或其他原因手术时偶然发现。我们知道,在胃癌的癌前病变中,就有胃息肉的一席地位。那么,胃息肉的癌变几率到底有多大呢?
     胃息肉是胃粘膜上皮或间质成分增生所引起的息肉状病变。胃息肉可分成非肿瘤性息肉(包括增生性息肉、错构瘤性息肉、炎性息肉、异位性息肉等)和肿瘤性息肉(包括扁平腺瘤即管状腺瘤和乳头状腺瘤即绒毛状腺瘤)两大类。
     胃息肉癌变的癌变率与有无不典型增生有很大的关系。腺瘤性息肉有不同程度的不典型增生,其有三种病理类型:管状腺瘤癌变率约10%、绒毛状又称乳头状腺瘤癌变率高达50%-70%、混合型腺瘤居于两种之间。而增生性息肉属于腺体增生延长,绝大多数无不典型增生,癌变率只有0.4%。
     胃息肉的大小一般都不到一厘米,只有很少数的人增生性息肉会引起不良反应,癌变的几率也较低;息肉直径大于2cm、广基、多发性息肉癌病率较高;当胃息肉直径大于3cm时,癌变率更是高达70%。
     一般情况下,胃息肉长的都很小,不到一厘米,增生性息肉基本上属于良性病变,仅少数人一旦增生性息肉长大,可引起消化不良、腹痛不适等症状,还会发生上消化道出血,也会癌变。腺瘤性息肉虽说容易引起癌变,但也可预防,如出现上腹不适、疼痛、恶心、食欲不振或有黑便等症状时,及时做胃镜检查,就能够及时发现。目前,胃息肉最好的治疗方法是在内镜下切除,但摘除后,如果饮食不当,还是会复发,因此,内镜下摘除术并非一劳永逸,预防才是关键。  
     胃息肉与饮食不当关系密切,所以大多数的胃肠息肉是可以预防的。低脂肪、高纤维素饮食,同时注意补充维生素和矿物质,如多吃蔬菜、水果,少吃肉类、海鲜以及辛辣食物;保持良好的排便习惯;不长期饮酒。此外,参加力所能及的体育锻炼,增强体质,保持心情舒畅,也有助于防止胃肠息肉的发生。   
     总之,只要人们提高警惕,是完全可以预防胃息肉的发生,即使胃镜检查发现是腺瘤性息肉,如果及早摘除,注意饮食,也可避免其发生癌变。例如,40岁以上人群有条件时,可定期胃肠镜检查;没条件者,一旦出现腹痛、腹部不适、恶心、黑便时,及时进行内镜检查,及时发现息肉,并立即采取果断措施,让息肉永远长不大,通过内镜将息肉切除干净,可有效防止息肉恶变。并希望有条件者每年做一次内镜检查,结合科学的及时切除治疗,术后合理用药指导等以防患于未然。
     此外,要加强自我保健,把住吃喝这一关,尽量不给胃加重负担。只要人人都提高警惕,就可将胃癌拒之门外。
 
                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                     消化科  刘颖娅
                                        
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