遵医五院多学科合作 成功救治一例巨大盆腔肿瘤伴失血性休克患者
近日,遵医五院多学科团队合作,成功救治一例巨大盆腔肿瘤伴失血性休克患者。患者先后经历失血性休克、创伤性凝血病、腹腔高压、多器官功能障碍综合征,经过多学科团队的积极治疗,患者恢复良好。
患者为中年女性,因“腹痛5小时余”于2020年9月10日由外院转入。外院腹部CT提示中下腹腔不规则团块状,合并出血可能。转入过程中患者已出现神志淡漠、血压下降等休克表现,拟诊“腹部肿物破裂出血、失血性休克”收入妇科。
经妇科、普外科、介入科多学科会诊后,认为有急诊手术指征。由妇科、普外科、泌尿外科于全麻下联合行“剖腹探查术+盆腔肿瘤切除术+盆腹腔黏连松解术+双侧输卵管切除术+小肠部分切除术+小肠断端吻合术+膀胱修补术+腹腔引流术”,术后转入重症医学科继续治疗。
在重症医学科治疗期间,患者先后出现创伤性凝血病、腹腔高压和多器官功能障碍综合征(肾脏、呼吸、肝脏),重症医学科予补充凝血因子、连续血液净化等治疗,患者顺利脱机拔管、肝肾功能较前改善,于10月3日转普外科继续治疗。
遵医五院创新急诊急救服务,以病人为中心,推广多学科诊疗模式。在医院的带领下,重症医学科以新技术为抓手,以建立急危重症大平台为目标,积极与各科室合作,为人民群众的健康保驾护航。
(文/李小悦,图/陈家裕)
重症医学科医护团队与患者合影