贵州省遵义市湄潭县的赵女士于2年前开始月经周期延长且疼痛难忍，出现失血性贫血，严重时需输血治疗。长时间被疾病困扰的赵女士终于鼓起勇气来到湄潭县人民医院妇科门诊就诊。

经过检查，赵女士的子宫增大如孕4月余，确诊为子宫腺肌病，需进行手术治疗。既往该院此类大子宫手术治疗一般采用开腹手术的方式进行，但开腹术后患者腹部瘢痕较大，影响美观，且恢复期较长，赵女士希望以最小的损伤进行治疗。经遵医五院在湄潭县人民医院妇科结对协作的专家马玮副主任医师与湄潭县人民医院妇科主任张丽交流讨论后，决定对该患者行腹腔镜下全子宫切除术。

腹腔镜手术术后腹部切口疤痕小，比开腹手术美观。但该患者子宫体积大，占据了过多的腹腔的位置，腹壁穿刺及手术难度相应增加。因此，术者必须具备相当娴熟的腹腔镜操作技能才能完成该手术。

2021年11月8日，马玮副主任医师为赵女士进行了腹腔镜下“大子宫切除术”，手术过程顺利，患者术后5天顺利出院。

随着腹腔镜技术的发展以及人们对美观要求的提高，腹腔镜手术在临床上的应用逐渐增多，腹腔镜下子宫切除术具有组织损伤小,肠道干扰少,术后恢复快、疼痛轻,并发症少及切口小、美观等优点，缩短住院时间、提高病人生活质量。目前马玮副主任医师已行腹腔镜下大子宫切除术3例，患者均已顺利出院。

大子宫占据腹腔很大的空间

术中照片

手术途径腹部切口的对比：

传统开腹手术切口

多孔腹腔镜手术切口

图片提供、供稿：妇科